¿Qué es la adherencia terapéutica?
Es el grado de compromiso que adquiere un paciente, con la finalidad de seguir las indicaciones de un tratamiento en específico.
La falta de adherencia terapéutica es un problema que ocurre en todo el mundo, el cual, genera un gran impacto, sobre todo en pacientes con enfermedades crónicas.
Reporte de farmacovigilancia
Portal regional de notificación en línea de sospecha de reacciones adversas a medicamentos de uso humano
Dentro del sitio web podrá notificar las posibles sospechas de efectos adversos a medicamentos.
Factores que impiden la adherencia terapéutica
Factores socioeconómicos
La pobreza, el acceso a la atención de salud y medicamentos, el analfabetismo, la provisión de redes de apoyo social efectivas y mecanismos para la prestación de servicios de salud que tengan en cuenta las creencias culturales acerca de la enfermedad y el tratamiento.
Factores relacionados con el tratamiento
La complejidad del régimen médico, la duración del tratamiento, los fracasos terapéuticos anteriores, los cambios constantes en el tratamiento, los efectos adversos o secundarios y la disponibilidad de apoyo médico para tratarlos.
Factores relacionados con el paciente
La falta de recursos, creencias religiosas, nivel escolar, falta de percepción en la mejora de la enfermedad, confianza en el médico, deseo de control, autoeficacia y salud mental.
Factores relacionados con la enfermedad
La gravedad de los síntomas, el grado de discapacidad (física, psicológica y social), la velocidad de mejora y la disponibilidad de tratamientos efectivos.
Factores relacionados con el equipo médico
Centros de salud con infraestructura inadecuada y recursos escasos, personal de salud sin adecuada preparación, falta de conocimiento sobre la adherencia y las intervenciones efectivas para mejorarla.
Estrategias e intervenciones para mejorar la adherencia terapéutica
Estrategia educativa
La información debe ser personal, enfocada a las deficiencias que se identifiquen en el paciente, de forma escrita u oral. En caso de que no sepa leer, se puede implementar una estrategia audiovisual o con visitas a domicilio y efectos adversos del tratamiento, así como enfatizar los factores identificados que puedan alterar la adherencia terapéutica.
Estrategia técnica en el tratamiento
Se implementa un esquema terapéutico sencillo, de fácil comprensión y ejecución, reduciendo el número de tomas al día y evitando hacer cambios constantes en el tratamiento.
Estrategia para el profesional médico
El objetivo es conseguir un adecuado uso y apego de los medicamentos mediante campañas de salud y enseñanza al personal médico, así como transmitir el conocimiento acerca del padecimiento y adaptarlo al paciente para mejorar el diagnóstico, el pronóstico y el tratamiento. La constante actualización del profesional de la salud hace que el tratamiento sea óptimo.
Estrategia de apoyo familiar o social
El tratamiento debe ser integral, así la familia podrá aconsejar y apoyar al paciente en todo momento. En cada etapa del tratamiento.
Estos son medicamentos que se compran bajo una figura especial de compras por paciente. Hemos identificado que en este listado NO oficial se mantienen alrededor de 50 renglones.
Todo lo antes mencionado es la realidad en relación a los medicamentos de uso más frecuente “esenciales”, sin embargo, la baja tasa de actualización del listado oficial de medicamentos ha generado un segundo listado de medicamentos, llamados popularmente NO LOM “medicamentos de rescate” o medicamento bajo mecanismo de compras excepcionales.
Cabe destacar que los medicamentos que se compran por ese mecanismo son fármacos complejos, para el manejo de patologías crónicas para las cuales no existe alternativa terapéutica en el listado oficial o ya se han utilizado las existentes sin lograr un control adecuado de la enfermedad.